Esta raíz se verá afectada por un disco herniado entre las vértebras L3 y L4, por un arrancamiento de la raíz nerviosa L4 o por un tumor que comprometa dicha raíz nerviosa.
Para evaluar la sensibilidad del nivel metamérico L4, el fisioterapeuta realiza una estimulación con la ayuda de un pequeño punzón o cualquier objeto punzante como puede ser una aguja para valorar una posible afectación dérmica de la zona medial de la pierna, la parte baja de la rodilla, la zona interna de la tibia, el maléolo interno del tobillo y el borde interno del pie, incluyendo el borde interno de la primera articulación metatarsofalángica.