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El dolor nociceptivo puede ser:
– INFLAMATORIO. Que se caracteriza por: Rubor, edema y calor. Relación dolor agudo con el daño tisular. Relación directa
entre el estímulo y el dolor agudo. Dolor y rigidez matinal y tras reposo. Buen resultado con tratamiento con AINEs
– ISQUÉMICO: No necesariamente indicio de trauma. Síntomas tras posturas prolongadas. Alivio rápido al cambiar postura.
Síntomas al final del día. Mal resultado con AINEs
– Dolor relacionado con la fuente anatómica/mecánica, y comportamiento acorde a los factores que agravan o alivian
el dolor.
– Dolor asociado y proporcionado a un trauma o un proceso patológico (inflamatorio nociceptivo) o una disfunción del movimiento
/ postural (nociceptivo isquémico).
– Dolor localizado en el área de la lesión / disfunción.
– Resolución rápida y acorde a los plazos previstos de cicatrización del tejido o recuperación de la patología.
– Responde a analgésicos simples/AINEs.
– Por lo general, agudo e intermitente con el movimiento/provocación mecánica; en reposo puede ser un dolor constante y sordo,
más una sensación pulsátil.
– Dolor asociado con otros síntomas de la inflamación (hinchazón, enrojecimiento, calor) (nociceptivo inflamatorio).
– Ausencia de síntomas neurológicos.
– Dolor de reciente aparición.
– Patrón de los síntomas diurno o 24 h (rigidez matinal).
– Ausencia de asociación significativa a una mala adaptación a factores psicosociales (emociones negativas, baja autoestima).
– Por lo general, intermitente y agudo con el movimiento / provocación mecánica; puede ser un dolor sordo o más constante latido en reposo.
– Dolor localizado en el área de la lesión / disfunción (con / sin alguna referencia somática).
– Claro, proporcionadas naturaleza mecánica / anatómica de agravantes y aliviando factores.
Fuente: Protocolos de fisioterapia en Atención Primaria
