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Se trata de fracturas que pueden presentarse en dos grupos de población: personas de edad avanzada y adulto joven. En las personas mayores se deben a una caída, mientras que en la población joven están provocadas por un traumatismo de alta energía (accidente de tráfico, caída de altura).
La clasificación más comúnmente aceptada de estas fracturas es la de Garden (1961):
–Tipo I: Fractura incompleta o completa impactada en valgo.
–Tipo II: Fractura completa sin desplazamiento.
–Tipo III: Fracturas completas parcialmente desplazadas. Son fracturas en las que existe contacto parcial entre los dos fragmentos, no observándose gran conminutación de la pared posterior del cuello femoral.
–Tipo IV: Fracturas completas desplazadas. Existe menos del 50% de contacto entre ambas fragmentos.
Esta clasificación está basada en el grado de desplazamiento evidente en la radiografía antero-posterior de cadera. Los diversos grados están relacionados con el pronóstico y la tasa de necrosis cefálica ( a mayor grado mayor riesgo de retardo de consolidación y mayor incidencia de osteonecrosis):
