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La coxa plana también llamada Osteocondritis primitiva, osteocondritis deformante juvenil la definimos como la necrosis avascular idiopática de la epífisis de la cabeza femoral y sus complicaciones asociadas para el desarrollo del niño.
Es más frecuente en niños que en niñas (4:1), pudiendo aparecer entre los 2 y 12 años, siendo la edad media de presentación los 7 años. Puede manifestarse de forma bilateral, en cuyo caso las alteraciones aparecen un año antes en una cadera que en otra.
Si la edad de presentación clínica es mayor a los 12 años, la enfermedad no se considera un verdadero Legg-Perthes-Calvé sino una necrosis avascular adolescente.
ETIOLOGÍA: La causa es desconocida, pero se acepta que la necrosis avascular se produzca como consecuencia de una interrupción del flujo sanguíneo que llega a la epífisis de la cabeza femoral a través de las arterias retinaculares superior e inferior.
Esta interrupción puede deberse a:
-Traumatismos sobre los vasos retinaculares.
-Aumento de la presión intracapsular producido por una sinovitis.
-Obstrucción venosa con trombosis epifisiaria.
-Incremento de la viscosidad de la sangre.
-Irregularidades vasculares congénitas o del desarrollo.
