Es una graduación utilizada en clínica para valorar la espasticidad. Fue creado en 1964 por el Ashworth y modificada por Bohannon y Smith en 1987.
Dicha escala es fácil de utilizar, sirve para todas las articulaciones y está ampliamente difundida. Como punto de discordia, está que sea poco discriminativa entre los grados 1 y 1+.
Escala:
0: Tono muscular normal.
1: Ligero aumento de la respuesta del músculo al movimiento en flexión o extensión visible con la palpación o relajación, o sólo mínima resistencia al final del arco del movimiento.
1+: Ligero aumento de la respuesta del músculo al movimiento en flexión o extensión seguido de una mínima resistencia en todo el resto del arco de recorrido (menos de la mitad).
2: Hipertonía moderada: Notable incremento en la resistencia del músculo durante la mayor parte del arco del movimiento articular, pero la articulación se mueve fácilmente.
3: Hipertonía intensa: Marcado incremento en la resistencia del músculo, el movimiento pasivo es difícil.
4: Hipertonía extrema: Las partes afectadas están rígidas en flexión o extensión cuando se mueven pasivamente.